Chirurgische Karriere

Wenn Gespräche kippen: Patientenkommunikation im Klinikalltag

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Über diesen Podcast

Patientengespräche gehören zum ärztlichen Alltag – und doch geraten sie immer wieder an ihre Grenzen: Ein Patient wird aggressiv, Vertrauen bricht weg oder es müssen schwierige Entscheidungen kommuniziert werden.

In dieser Folge von Surgeon Talk sprechen wir mit Dr. Tobias Hofmann (Facharzt für Innere Medizin sowie für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie, Chefarzt der Wiegmann Klinik der DRK Kliniken Berlin) über Patientenkommunikation im klinischen Alltag.
Wie reagiert man, wenn eine Situation plötzlich eskaliert?
Wie bleibt man ruhig, wenn ein Patient Vorwürfe macht?
Und wie überbringt man schlechte Nachrichten im hektischen Klinikalltag unter Zeitdruck?
Eine praxisnahe Einordnung mit konkreten Strukturen wie WWSZ und SPIKES sowie Einblicken in die Rolle von Selbstreflexion und Balint-Gruppen.

Moderator:in

Antonia Schumann

Interviewpartner:in

PD Dr. med. Tobias Hofmann

Podcasts

Aktuelles chirurgisches Wissen

Präoperative Evaluation vor elektiven Eingriffen: Wie Risiken richtig eingeschätzt werden

Vor einer geplanten Operation beginnt die Behandlung oft lange vor dem ersten Schnitt. In dieser Folge sprechen wir über die aktuelle Empfehlung „Präoperative Evaluation erwachsener Patientinnen und Patienten vor elektiven, nicht herz-thoraxchirurgischen Eingriffen“, eine gemeinsame Handlungsempfehlung der Deutschen Gesellschaft für Anästhesiologie und Intensivmedizin (DGAI), der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie (DGCH) und der Deutschen Gesellschaft für Innere Medizin (DGIM).
Zu Gast ist Prof. Dr. Christian Zöllner, Direktor der Klinik und Poliklinik für Anästhesiologie und Erstautor der Empfehlung. Gemeinsam beleuchten wir die Ziele der präoperativen Evaluation und Prämedikation, die strukturierte Erfassung von Risiken sowie den sinnvollen Einsatz diagnostischer Untersuchungen. Außerdem diskutieren wir die Bedeutung der interdisziplinären Zusammenarbeit für eine sichere perioperative Versorgung.
Die Folge bietet einen praxisnahen Überblick über aktuelle Standards der präoperativen Beurteilung und zeigt, wie eine evidenzbasierte Risikoeinschätzung dazu beitragen kann, Komplikationen zu reduzieren und die Versorgung von Patientinnen und Patienten zu verbessern.

Literaturhinweis:

Zöllner C; Deutsche Gesellschaft für Anästhesiologie und Intensivmedizin; Deutsche Gesellschaft für Chirurgie; Deutsche Gesellschaft für Innere Medizin. Präoperative Evaluation erwachsener Patientinnen und Patienten vor elektiven, nicht herz-thoraxchirurgischen Eingriffen : Eine gemeinsame Empfehlung der Deutschen Gesellschaft für Anästhesiologie und Intensivmedizin, der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie und der Deutschen Gesellschaft für Innere Medizin [Preoperative evaluation of adult patients before elective, non-cardiothoracic surgery : A joint recommendation of the German Society for Anesthesiology and Intensive Care Medicine, the German Society for Surgery and the German Society for Internal Medicine]. Anaesthesiologie. 2024 May;73(5):294-323. German. doi: 10.1007/s00101-024-01408-2. Epub 2024 May 3. PMID: 38700730; PMCID: PMC11076399.

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Aktuelles chirurgisches Wissen

Fragile … Orthogeriatrisches Co-Management

Knochen gerade, Schraube sitzt – und dann fangen die Probleme auf Station erst an? Frakturversorgung bei geriatrischen Patient:innen ist eben mehr als nur Handwerk. Wir haben den Präsidenten der DGG am Mikrofon und klären, wie man Delir und Co. am Bett im Griff behält.

Literaturhinweise:

Liener, Ulrich C. , et al. "Weißbuch Alterstraumatologie und Orthogeriatrie", DGOU/DGG (2021)

Denkinger, Michael, et al. "Versorgungsmodelle für ältere Menschen an einem Fallbeispiel–Geriatrie als aktiv handelndes Fach." Die Innere Medizin 65.9 (2024): 880-889.

Denninger, Natascha-Elisabeth, et al. "Development of a complex intervention to prevent delirium in older hospitalized patients by optimizing discharge and transfer processes and involving caregivers: a multi-method study." International Journal of Nursing Studies 150 (2024): 104645.

Brefka, Simone, et al. "Comparison of delirium detection tools in acute care: a rapid review." Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie 55.2 (2022): 105-115.

Kocar, Thomas Derya, et al. "SURGE-ahead postoperative delirium prediction: external validation and open-source library." European Geriatric Medicine 16.3 (2025): 851-859.

Buehring, Bjoern, and Uwe Maus. "Alterstraumatologisches Management der Osteoporose." Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie 57.8 (2024): 616-622.

Gosch, M., and C. Kammerlander. "Alterstraumatologie." Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie 50.8 (2017): 697-701.

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Aktuelle Berufspolitik

I Can’t Get No Satisfaction – Sinkende Arbeitszufriedenheit bei jungen Chirurg:innen und Bürokratielast

Ich hab das Faxen dicke ;-) In der aktuellen Folge befassen wir uns mit Bürokratie, IT und anderen potentiellen Motivationskillern im Krankenhaus…

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Aktuelles chirurgisches Wissen

Milzruptur - Ruhe bewahren!

Nur wenige abdominalchirurgische Notfälle können bei der Dienstmanschaft soviel Stresshormone ausschütten wie ein hämodynamisch instabiler Patient mit Milzruptur. Aber - im Management dieses Bauchtraumas hat sich ein Paradigmenwechsel vollzogen und der wichtigste Grundsatz ist: Ruhe bewahren. Denn die Nachteile einer Splenektomie liegen auf der Hand. Hier ein Update mit dem Viszeralchirurgen Prof. Dr. Florian Gebauer, Helios Universitätsklinikum Wuppertal.

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DRK Kliniken Berlin Westend
Wiegmann Klinik – Klinik für Psychogene Störungen, Psychosomatische Medizin und Psychotherapie
Spandauer Damm 130
14050 Berlin

seit 2022
Chefarzt, DRK Kliniken Berlin Wiegmann Klinik, Klinik für Psychogene Störungen, Psychosomatische Medizin und Psychotherapie

2018
Habilitation: „Die Interaktion der neuroendokrinen Regulationswege von Nahrungsaufnahme und emotionaler Stressantwort am Beispiel von Nesfatin-1“

ab 2014
Leitender Oberarzt und Stellvertretender Klinikdirektor, Med. Klinik m.S. Psychosomatik, Charité – Universitätsmedizin Berlin

2014
Facharzt Psychosomatische Medizin und Psychotherapie

2011
Zusatzbezeichnung Psychotherapie

ab 2009
Oberarzt, Med. Klinik m.S. Psychosomatik, Charité Campus Mitte, Berlin

2008
Facharzt für Innere Medizin

2008 – 2009
Assistenzarzt Med. Klinik m.S. Psychosomatik Charité Campus Mitte, Berlin, und Med. Klinik C Schwerpunkt Psychosomatik, Ruppiner Kliniken, Neuruppin

2008
Assistenzarzt, Interdisziplinäre Notaufnahme, Charité Campus Virchow Klinikum, Berlin

2006 – 2007
Assistenzarzt, Medizinische Klinik B (Schwerpunkte Gastroenterologie, Hämatologie und internistische Onkologie, Angiologie, Rheumatologie und Diabetologie) und Klinik für Pneumologie und Schlafmedizin, Ruppiner Kliniken, Neuruppin

2003 – 2006
Assistenzarzt, Med. Klinik m.S. Psychosomatik Charité Campus Mitte, Berlin, und Med. Klinik C, Schwerpunkt Psychosomatik, Ruppiner Kliniken, Neuruppin

2003
Assistenzarzt, Interdisziplinäre Intensivstation, Med. Klinik m.S. Infektiologie und Pneumologie, Charité Campus Mitte, Berlin

2003
Promotion: „Einfluss der therapeutischen Beziehung auf Lebensqualität und Blutzuckerkontrolle bei Diabetes mellitus“

2002 – 2003
Assistenzarzt, Interdisziplinäre Notaufnahme, Charité Campus Virchow Klinikum, Berlin